女性到一定年龄还不来月经,是怎么回事?我们列举了这几种可能性

浏览:183   发布时间: 08月15日

女性18岁或第二性征发育成熟两年以上仍然没有月经来潮,这在医学上被称为原发性闭经。一般原发性闭经是先天性疾病引起的,如子宫发育不全或缺如、垂体促性腺功能低下和先天性肾上腺皮质增生等,也有可能是重大疾病引起的,如重度肺结核、贫血以及营养不良等,不妨具体来看一看。

导致女性无月经的原因有哪些?

1、生殖道闭锁

一般生殖道闭锁的女性子宫发育和激素分泌正常,不过由于阴道横膈会使得月经血液无法正常流出,进而造成原发性闭经。其主要症状是出现周期性下腹部疼痛,做超声检查时发现宫腔和盆腔积液。

2、雄激素不敏感综合征

雄激素不敏感综合征女性染色体核型异常,呈现46XY,因为X染色体上雄激素受体基因发生缺陷,虽然有睾丸,雄激素水平跟男性差不多,不过睾丸受体缺陷,使得睾酮转化成雌性激素,造成青春期乳房发育。除了无月经来潮外,也伴有腋毛和阴毛稀少或没有、乳头发育不良、无子宫和输卵管以及乳晕苍白等。

3、缪勒氏管发育不全综合征

不少青春期原发性闭经跟缪勒氏管发育不全有关,其染色体核型是46XX,女性排卵和促性腺激素正常,卵巢、输卵管以及外生殖器官,还有第二性征全部正常,不过无子宫和无阴道或是始基子宫。这是由于副中肾管发育障碍所导致的先天性畸形,由于子宫发育异常,进而造成原发性闭经。

4、对抗性卵巢综合征

对抗性卵巢综合征是指卵巢中只有部分初级的卵泡,大脑分泌的促性腺激素并不会影响卵巢。正常情况下月经来潮是排卵后雌性激素和孕激素下降而造成的,但此类患者不能生成正常的卵泡,也不能建立规律的激素周期,从而导致无月经。

5、真两性畸形

真两性畸形的患者染色体核型异常,同时有男性和女性性腺,不过这种情况很少见。

6、高促性腺激素性腺功能减退

高促性腺激素性腺功能减退患者卵巢功能异常,常常伴有染色体发育异常,如特纳综合征,性腺先天性发育不全且伴有染色体异常,其主要特征是原发性闭经、身材比较矮小、卵巢无发育以及第二性征发育不良,也有部分患者后发际线较低和肘外翻等。

7、低促性腺激素性腺功能减退

低促性腺激素性腺功能减退是因为垂体分泌促性腺激素量少,使得卵巢不能周期性分泌雌性激素和孕激素,进而造成原发性闭经,同时伴有发育延迟和第二性征缺如以及嗅觉减退等。

温馨提示

若女孩超过18岁后仍然没有来月经,应及时去医院做妇科检查,看一看外阴发育以及阴道分布情况,是否出现阴蒂肥大,看阴道和处女膜有没有梗阻、畸形和萎缩;还需做全身检查,看一看发育和营养状况、智力水平、精神神经类型以及躯体畸形,同时还需进一步检查卵巢和子宫。

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